خدمات

سایر خدمات

ژنتیک

• آزمایشات ژنتیکی زیر در کلینیک ما موجود است:

  • Horizon M - یک روش آزمایش غیر تهاجمی با قابلیت تشخیص 274 اختلال کروموزومی است. یا زمانی که قصد بارداری دارید یا در مراحل اولیه آن انجام می شود.
  • Panorama - یک روش آزمایش غیر تهاجمی با قابلیت تشخیص اختلالات کروموزومی جنین و ریز حذف ها است. این کار در هفته 9 بارداری انجام می شود.
  • ویستارا - امکان تشخیص دقیق تمام ناهنجاری های ناشی از جهش های یکنواخت در 30 ژن را فراهم می کند ، که تشخیص آنها با انجام سایر معاینات غیرممکن است.
  • Anora - یک روش تشخیصی است که به شما امکان می دهد بافت جنین را پس از سقط جنین به طور کامل بررسی کنید تا علت آن به درستی مشخص شود. این کروموزوم های از دست رفته یا کپی شده را شناسایی می کند ، قطعات کروموزوم ها و بدشکلی ها را پاک می کند و همچنین خطر بارداری مولار را تخمین می زند.

IVF پایه

• شامل خدمات

  • تحریک تخمدان
  • دارو برای تحریک تخمک گذاری: گنادوتروپین ها (Puregon ، Gonal ، Menopour) با واحد بین المللی600(600IU)
  • فولیکولومتری
  • نظارت هورمونی بر تحریک
  • مشاوره با متخصص غدد درون ریز در تولید مثل
  • یک روش تزریق وریدی دارو برای OHSS (در صورت لزوم)
  • پانکچر تخمدان(تخمک گیری) از طریق واژن
  • بیهوشی عمومی
  • 2-3 ساعت ماندن در بیمارستان روزانه با نظارت پزشکی 
  • شناسایی و ارزیابی بلوغ تخمک ها
  • آماده سازی اسپرم برای لقاح با استفاده از دو نمونه از اسپرم انزال شده
  • کشت جنین تا 5-6 روزه
  • انجماد جنین ها
  • انتقال جنین به رحم

  خدمات مستثنی

  • داروهای اضافی
  • مراقبت های اضطراری در صورت بروز عوارض
  • ایجاد شکاف در لایه زونا پلوسیدای جنین(هچینگ) کمکی
  • نمونه برداری از جنین
  • هر نوع PGD / PGS
  • لقاح ICSI / IMSI
  • مشاوره های تکمیلی متخصصان
  • ذخیره سازی جنین های منجمد
  • استفاده و ذوب کردن گامتهای اهدا شونده
  • انتقال جنین منجمد

انتقال جنین منجمد

• انتقال جنین منجمد بطور قابل توجهی کمتر از برنامه IVF کلاسیک پیچیده است. این شامل سه مرحله است: آماده سازی آندومتر ، انتقال جنین ها و حفظ مرحله لوتئال.

  انتقال جنین منجمد یکی از تکنیک های ART است.

  اساساً ، این کار یک برنامه لقاح آزمایشگاهی منهای مرحله تحریک است. این روش زمانی توصیه می شود که پروتکل IVF به دلایلی ناموفق باشد. با حفظ جنین ، والدین نوعی تقویت حمایت اخلاقی دریافت می کنند ، زیرا حتی اگر تلاش اول به نتیجه نرسد ، همیشه یک فرصت دوم وجود دارد. علاوه بر این ،  آسان تر و بسیار ارزان تر است.

  بسیاری از زوجین پس از تلاش موفقیت آمیز IVF برای داشتن فرزند دوم ، ترجیح می دهند برنامه انتقال جنین منجمد را امتحان کنند.

  نتیجه نهایی این روش به عوامل مختلفی بستگی دارد:

  • کیفیت جنین منجمد
  • ضخامت آندومتر و اگر برای انتقال جنین آماده باشد
  • استراتژی هورمون درمانی.

  برخی از دانشمندان ادعا می کنند که دوز بالای هورمون هایی که در طی تحریک به زنان تزریق می شود می تواند کیفیت آندومتر آنها را تغییر دهد و ممکن است تأثیر منفی بر توانایی آن در پذیرش و تغذیه جنین داشته باشد.

  برخی از دانشمندان ادعا می کنند که دوز بالای هورمون هایی که در طی تحریک به زنان تزریق می شود می تواند کیفیت آندومتر آنها را تغییر دهد و ممکن است تأثیر منفی بر توانایی آن در پذیرش و تغذیه جنین داشته باشد.

  آیا لازم است پدر در این پروتکل معاینه پزشکی شود؟ بله، حتی اگر او در عمل انتقال دخیل نباشد و در طی سیکل اول آزمایشات لازم را انجام داده باشد ، لیست توصیه های انتقال جنین منجمد حاوی چندین معاینه اجباری است. در مورد مادر ، از تمام معاینات معمول سطح هورمون ، او فقط باید آزمایش خون پروژسترون را انجام دهد ، زیرا این هورمون برای اطمینان از بارداری سالم تجویز می شود.

  گاهی اوقات ، هرچند  به ندرت ، برای آماده سازی آندومتر برای انتقال ، همچنان پروتکل تحریک superovulation معمول لازم است. این اتفاق زمانی می افتد که تخمک گذاری طبیعی وجود نداشته باشد و اگر روش های مقدماتی استاندارد هیچ نتیجه ای نداشته باشد.

   صرف نظر از سطح تحصیلات ، بسیاری از افراد هنوز هم انجماد جنین را یک روش خطرناک می دانند که احتمال آسیب رساندن به کودک آینده آنها را دارد. بعضی اوقات ، درک این روند برای والدین ممکن است دشوار باشد. این زوج ها ترجیح می دهند جنین اضافی خود را دور بیندازند که کاملاً غیر ضروری و بی اساس است ، فقط به این دلیل که از انجماد آن می ترسند.
   

  با این حال ، درک تفاوت بین انجماد و انجماد متداول ضروری است. وقتی چیزی را به روش معمول منجمد می کنید ، آب موجود در اثر دمای پایین کریستالی شده و غشای سلول را از بین می برد. انجماد در نیتروژن مایع در دمای بسیار کم -196 درجه سانتیگراد اتفاق می افتد. در این شرایط ، یخ به راحتی زمان کافی برای تشکیل را ندارد. بعد از ذوب ، بیش از نیمی از جنین ها می توانند با موفقیت در بافت رحم کاشته شوند و در آنجا رشد کنند. از 100 جنین منجمد ، فقط 5 یا 6 جنین آنها از بین می روند. مطالعات ثابت کرده است که در این موارد علت مرگ مربوط به انجماد نیست ، بلکه به طور معمول منشأ ژنتیکی دارد. مطالعات موردی در مقیاس بزرگ نیز نشان داده است كه كودكانی كه از جنین های منجمد متولد می شوند از نظر سلامت عمومی و روند رشد هیچ تفاوتی با سایر كودكان ندارند و بارداری معمولاً كم مشكل تر است. این موضوع ممکن است باکاهش استرس عاطفی  برای والدین مرتبط باشد.

  جنین های منجمد را می توان برای مدت زمان طولانی حفظ کرد. اثبات صدق این ادعا تولد دختری به نام "اما " در سال 2017 است. جنین او از سال 1992 به مدت 25 سال انجماد یافته است. تنها شرط ، رعایت دقیق قوانین انجماد و ذوب است.

  در Altravita ما از تکنیک های مختلف ART استفاده می کنیم. به لطف تجهیزات سطح بالا و مهارت پزشکان ، نتایج آماری خود را در بالاترین استانداردها نگه می داریم. می توانید اطلاعات بیشتری در مورد انجماد از طریق متخصص زنان دریافت کنید. با استفاده از شماره تلفن موجود در وب سایت ما با درمانگاه تماس گرفته و وقت خود را تعیین کنید.

  با استفاده از شماره تلفن موجود در وب سایت ما با کلینیک تماس گرفته و وقت خود را تعیین کنید.

اهدای جنین

• بنابراین ، در موارد زیر استفاده از اهدای جنین را می توان توصیه کرد:

  • وقتی که خطر داشتن یک کودک با آسیب شناسی ژنتیکی زیاد است.
  • وقتی که امکان دستیابی به گامتهای همسران وجود ندارد ، یک عامل ترکیبی از ناباروری تشخیص داده میشود.
  • وقتی که نمی توانید از تخمک های یک بیمار در طول برنامه IVF استفاده کنید.
  • وقتی تلاش برای IVF بارها شکست خورده است و جنین ها بعد از IVF کیفیت پایین دارند و بارداری بعد از انتقال آنها به رحم اتفاق نمی افتد.

  برنامه اهدای جنین: مراحل

  بیمارانی که نمی توان از سلولهای زایای آنها برای لقاح استفاده کرد می توانند IVF را با جنین های اهدایی منجمد یا IVF را با تخمک اهدایی و اسپرم اهدایی انتخاب کنند.

  IVF با جنین های اهدایی منجمد

  این برنامه شامل مراحل زیر است:

  • آماده سازی آندومتر بیمار برای کاشت جنین 
  • ذوب کردن جنین اهدایی و انتقال آن به داخل رحم بیمار
  • پشتیبانی هورمونی برای مرحله لوتئال سیکل

  IVF با تخمک تازه یا منجمد شده و اسپرم اهدایی منجمد شده

  اگر برنامه با استفاده از تخمک های اهدایی تازه انجام شود ، شامل مراحل زیر است:
   

  • انتخاب اهداکنندگان تخمک و اسپرم از پایگاه داده کلینیک  Nova بر اساس پارامترهای مهم برای بیماران (گروه خون و فاکتور RH ، نوع بدن ، وزن ، ظاهر ، تحصیلات ، حرفه و غیره). اهداکننده تخمک همچنین می تواند یکی از اقوام یا دوست بیمار باشد که شرایط مندرج در دستورالعمل وزارت بهداشت فدراسیون روسیه به شماره 107n را داشته باشد.
  • هماهنگ سازی سیکل قاعدگی بیمار و اهدا کننده تخمک ؛
  • تحریک تخمک گذاری اهدا کننده با کمک داروهای هورمونی ؛
  • خارج کردن فولیکول ها از تخمدان (پانکچر)
  • مرحله جنین شناسی (لقاح تخمک اهدایی با اسپرم اهدایی آماده و کشت جنین های حاصل در دستگاه انکوباتور به مدت چند روز) ؛
  • انتقال 1 یا 2 جنین به داخل حفره رحم بیمار

  اگر برنامه با استفاده از تخمک های اهدایی انجماد شیشه ای انجام شود ، نیازی به آماده سازی اهدا کننده و همگام سازی چرخه های قاعدگی نیست.

  بنابراین ، این برنامه شامل موارد زیر است:

  • آماده سازی آندومتر بیمار ؛
  • ذوب سلولهای زایای اهدایی؛
  • مرحله جنین شناسی (لقاح تخمک اهدایی با اسپرم اهدایی آماده و پرورش جنین های حاصل در دستگاه انکوباتور به مدت چند روز)
  • انتقال 1 یا 2 جنین به داخل حفره رحم بیمار
  • پشتیبانی از دوره پس از انتقال.

  اثربخشی برنامه های IVF با اهدای جنین

  بارداری در نتیجه IVF با جنین اهدایی به طور متوسط ​​در 45٪ موارد اتفاق می افتد. به دلیل کیفیت عالی سلول ژنتیکی اهدا کننده ، احتمال موفقیت IVF با تخمک اهدایی و اسپرم اهدایی همیشه بیشتر از استفاده از گامتهای خود بیماران است.

  هزینه برنامه IVF اهدای جنین چقدر است؟

  هزینه بستگی به این دارد که بیماران کدام برنامه را انتخاب کنند. اگر بیماران تصمیم بگیرند با تخمک ها و اسپرم های شیشه ای (منجمد) اهدایی وارد برنامه IVF شوند ، هزینه ها افزایش می یابد. در این حالت ، مهم است که تخمکهای شیشه ای(منجمد) یا تازه برای لقاح استفاده می شوند. در حالت اول هزینه IVF کمتر است. بنابراین ، هزینه برنامه به پیچیدگی آن بستگی دارد. هرچه مراحل بیشتر طی شود ، هزینه های مالی بیشتر خواهد بود.

  حقایقی درباره IVF با اهدای جنین

  برنامه IVF با اهداي جنين را بعضي اوقات "پذيرش جنين" مي نامند . جنين ها پس از يخ زدايي خصوصيات اصلي خود را از دست نمي دهند ، زيرا استفاده از روش مدرن انجماد احتمال آسيب رساندن به ساختارهاي سلولي را از بين مي برد.

کرایوبانک

IVF

• درمان IVF برای چه کسانی مناسب است؟

  • زنانی که مبتلا به ناباروری بدون دلیل تشخیص داده شده اند
  • زنانی که انسداد لوله های رحمی دارند
  • هنگامی که سایر روش ها مانند داروی باروری یا تلقیح داخل رحمی (IUI) موفقیت آمیز نبوده اند
  • وقتی تعداد محدودی تخمک در دسترس باشد
  • همسر مرد دارای مشکلات جدی در باروری است
  • زوجین از تخمکهای اهدایی یا تخمکهای منجمد شده خود در درمان خود استفاده می کنند
  • زوجین برای جلوگیری از انتقال بیماری ژنتیکی به کودک ، از غربالگری ژنتیکی قبل از لانه گزینی استفاده می کنند

  مراحل درمان IVF

  • مشاوره با متخصص غدد درون ریز در تولید مثل انتخاب پروتکل تحریک فردی.
  • القای تخمک گذاری طبق پروتکل انتخاب شده به منظور اطمینان از تعداد بیشتری تخمک.
  • نظارت بر تحریک هورمونی تحت سونوگرافی. تعداد تخمک های بالغ و کیفیت پوشش رحم بررسی می شود.
  • بازیابی تخمک توسط متخصص زنان و بیهوشی عمومی انجام می شود. کل مراحل 10-20 دقیقه طول می کشد.
  • جمع آوری ، تجزیه و تحلیل و آماده سازی اسپرم. منی با برداشتن سلولهای غیرفعال و مایع منی در فرآیندی به نام شستشوی اسپرم برای لقاح آماده می شود
  • لقاح با استفاده از روش های ICSI یا IMSI.
  • کشت جنین. جنین های تولید شده به مدت 5-6 روز در دستگاه های آنکوباتور مخصوص کشت می شوند. رشد آنها توسط جنین شناسان باتجربه کنترل می شود. در صورت لزوم می توان PGS یا PGD را برای انتخاب جنین عاری از بیماری های ژنتیکی انجام داد.
  • انتقال جنین انتقال بدون درد بهترین جنین به رحم زن است. جنین های اضافی توسط انجماد حفظ می شوند.

  انتقال جنین منجمد یکی از تکنیک های ART است. بسیاری از زوجین پس از تلاش موفقیت آمیز IVF برای داشتن فرزند دوم ، ترجیح می دهند برنامه انتقال جنین منجمد را امتحان کنند.

آزمایش ژنتیک قبل از لانه گزینی (PGT)

• PGD

  تشخیص ژنتیکی قبل از کاشت (PGD) به پروفایل ژنتیکی جنین های ایجاد شده از طریق IVF قبل از انتقال به رحم بیمار گفته می شود. در طول PGD رویان برای تعدادی از اختلالات ژنتیکی خاص غربال می شوند ، به طوری که امکان وجود جنین های انتخاب شده با این ناهنجاری های خاص را از بین می برند

  PGD ​​به بیماران مبتلا به بیماری مزمن در سابقه خانوادگی خود امکان می دهد تا از انتقال آن به فرزندان خود جلوگیری کنند. اگر سابقه خانوادگی بیماری های شدید ژنتیکی یا سقط جنین قبلی به دلیل اختلالات ژنتیکی وجود داشته باشد ، ممکن است یک متخصص ، PGD را توصیه کند.

  PGS

  اصطلاح غربالگری ژنتیکی قبل از لانه گزینی (PGS) برای نشان دادن روشهایی استفاده می شود که به دنبال بیماری خاصی نیستند اما از تکنیک های PGD برای شناسایی جنین در معرض خطر استفاده می کنند. PGS شامل بررسی کروموزوم های جنین برای وجود ناهنجاری های رایج است. ناهنجاری های کروموزومی علت اصلی سقط جنین و کاشت ناموفق جنین است. این ناهنجاریها همچنین می توانند باعث بیماری های جدی پزشکی مانند سندرم داون شوند.

  PGS به طور معمول برای موارد زیر توصیه می شود:

  • بیماران مسن (زنان بالای 35 سال) ؛
  • بیمارانی که سابقه سقط مکرر دارند.
  • بیماران با سابقه سیکل IVF ناموفق پس از مرحله انتقال جنین
  • بیمارانی که سابقه خانوادگی بیماری های کروموزومی دارند

اسکان بیماران خارجی

ICSI/IMSI

• تزریق اسپرم مورفولوژیک داخل سیتوپلاسمی (IMSI) مشابه ICSI  است  ولی با یک استثنا: که پزشک قبل از ریز تزریق با استفاده از بزرگنمایی چندگانه میکروسکوپ - حدود 6000 بار - با دقت اسپرم را بررسی می کند ، "سالمترین" اسپرم را بدون تغییر پاتولوژیک انتخاب می کند. دقیقا پس از آن پزشک اسپرم را برای لقاح  به تخمک مصرف می کند.